Kaklo stuburo osteochondrozė

Gimdos kaklelio osteochondrozė yra liga, kai pažeidžiami slanksteliai ir tarpslanksteliniai diskai. Gimdos kaklelio osteochondrozė reiškia deformuojančias dorsopatijas. Involiuciniai diskų pokyčiai pastebėti jau sulaukus 20 metų. Tuo pačiu metu jie tampa jautresni apkrovoms, mažiau elastingi ir netenka tepimo skysčio.

Dažniausiai patologija pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau šiuo metu tarp vaikų ir paauglių pastebimai padidėja sergamumas. Neurologai, remdamiesi naujausiais diagnostikos tyrimais, nustato gimdos kaklelio osteochondrozę. Išsiaiškinus diagnozę, kompleksinė terapija atliekama naudojant efektyviausius vaistus, fizioterapijos procedūras ir novatoriškus fizinės reabilitacijos metodus.

Ligos pavadinimas susideda iš dviejų graikiškų terminų „osteon" (kaulas) ir „chondros" (kremzlės). Gimdos kaklelio osteochondrozė prasideda pokyčiais centrinėje disko dalyje. Tarpslankstelinis diskas praranda drėgmę, sumažėja jo dydis, tai sukelia stuburo kūnų suartėjimą ir nervų šaknų pažeidimą su indais. Slanksteliai gauna maistinių medžiagų iš aplinkinių audinių, o tai kenkia organizmui. Dėl nervų ir kraujagyslių suspaudimo atsiranda apsauginis raumenų spazmas, kuris, ligai progresuojant, tampa skausmo priežastimi.

Kuris gydytojas gydo šią ligą

Osteochondrozės gydymas yra neurologų veiklos sritis. Tačiau kai atsiranda kaklo osteochondrozės simptomai, galima kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją. Neurologas pasirinks gimdos kaklelio osteochondrozei skirtus vaistus, kurie kūną mažiausiai slegia, o tai svarbu vaistų terapijai.

Norint nustatyti patologinio proceso buvimą kremzlės audinyje ir cervicobrachialinę osteochondrozę, pacientas nukreipiamas atlikti išsamų tyrimą. Taktika, kaip gydyti gimdos kaklelio osteochondrozę, kuriama atsižvelgiant į tyrimų rezultatus.

Tarpdisciplininis bendradarbiavimas taip pat leidžia gydyti paciento gretutines ligas. Be to, pacientas gauna visą informacinę pagalbą: gydymo planą, išrašą apie paslaugų kainą, informacijos apie specialisto konsultacijas ir diagnostines priemones teikimą.

Priežastys

Gimdos kaklelio osteochondrozė vystosi veikiant įvairiems provokuojantiems veiksniams. Tiksli gimdos kaklelio osteochondrozės priežastis nenustatyta. Ši liga dažnai siejama su medžiagų apykaitos sutrikimais ir slankstelių senėjimu.

Tyrėjai teigia, kad gimdos kaklelio osteochondrozė vystosi dėl šių priežasčių:

• Per didelis stuburo stresas. Didelė stuburo apkrova pastebima dėvint netinkamus batus, plokščias kojas, nutukimą, ilgą sėdėjimo padėtį;
• Metabolizmo sutrikimai. Vitaminų, mineralų trūkumas, kalcio apykaitos sutrikimai gali būti degeneracinių slankstelių procesų priežastys;
• Įgimtos ir įgytos stuburo ir raiščių aparato anomalijos (raiščių sustorėjimas, lumbarizacija, sakralizacija);
• Virškinimo trakto patologijos, dėl kurių nepakankamai pasisavinamos maistinės medžiagos;
• Infekcija, intoksikacija;
• Sužalojimai, sumušimai, stuburo lūžiai, dėl kurių sutrinka kraujo tiekimas ir stuburo inervacija, o tai sukelia jų distrofinius sutrikimus;
• Stresas;
• Avėti batus su kulnais;
• Nėštumas, ypač daugiavaisis;
• Autoimuniniai jungiamojo audinio pažeidimai, nenormali 1 ir 2 tipo kolageno struktūra;
• Profesiniai pavojai (didelių krovinių kėlimas, ilgalaikė vibracija, darbas sėdint, nuolat pakreipiant galvą);
• Ateroskleroziniai ir kiti stuburo arterijų pokyčiai;
• Stuburo kreivumas (kifozė, skoliozė, kifoskoliozė).

Svarbus gimdos kaklelio osteochondrozės vystymosi rizikos veiksnys yra apsunkintas paveldimumas. Šis faktas įrodo vaikų osteochondrozės buvimą, kai stuburas dar nėra perkrautas.

Laipsniai

Dėl ypatingos stuburo struktūros jis gali atlikti savo funkcijas. Pagrindinis struktūrinis vienetas laikomas stuburo judesio segmentu (LSS). Jis susideda iš dviejų gretimų slankstelių, tarpslankstelinio disko ir raumenų-raiščių aparato. Osteochondrozė veda į distrofinius-degeneracinius procesus, pirmiausia tarpslanksteliniame diske, vėliau - slankstelyje. Nugalėjus vieną slankstelį, jo funkcijas atlieka gretimos. Dėl to padidėja paveikto segmento apkrova ir prarandamas mobilumas.

Kurdami gimdos kaklelio osteochondrozę, gydytojai išskiria kelis etapus:

1. Pirmasis gimdos kaklelio osteochondrozės laipsnis. Kadangi tarpslanksteliniam diskui trūksta kraujo tiekimo ir jis gauna maistinių medžiagų iš aplinkinių audinių, jam būdingi degeneraciniai pokyčiai. Osteochondrozei 1-oje vystymosi stadijoje būdingas pulposus branduolio sunaikinimas ir žiedinio žiedo įtrūkimai. Kliniškai tai pasireiškia ūmiu ar nuolatiniu vietiniu kaklo skausmu (cervicalgia) ir standumu;
2. Kaklo stuburo antrojo laipsnio osteochondrozė. Šiame etape tęsiasi annulus fibrosus naikinimas, atsiranda slankstelių patologinis mobilumas ir nestabilumas. Pacientai skundžiasi kaklo skausmais, kuriuos sustiprina fizinis krūvis, pakreipus galvą ar esant tam tikroje padėtyje;
3. Trečiajai ligos stadijai būdingas visiškas annulus fibrosus sunaikinimas. Želatininis branduolys nėra fiksuotas. Gali atsirasti išvaržų diskai ir sukelti stiprų skausmą. Šiame etape dėl blogo SMS fiksavimo gali susidaryti stuburo kreivumas;
4. Ketvirtoje ligos stadijoje tarpslankstelinis diskas pakeičiamas jungiamuoju audiniu, pažeidžiami kiti gretimi segmentai. Išsivysto spondiloartrozė, arachnoiditas. Sąnariai tampa visiškai nejudrūs - išsivysto ankilozė. Aplink pažeistą vietą auga kaulinis audinys - susidaro osteonas. Esant ketvirtam gimdos kaklelio osteochondrozės laipsniui, pastebimi ryškūs simptomai: stiprus skausmas, sklindantis į ranką, krūtinkaulį, į sritį tarp pečių ašmenų, jautrumo sutrikimai.

Simptomai ir požymiai

Gimdos kaklelio osteochondrozės požymiai pradinėse stadijose gali būti nespecifiniai: galvos svaigimas, galvos skausmas, silpnumas, traškėjimas galvos judesių metu. Ligai progresuojant atsiranda šie simptomai:

• Stiprus kaklo ir pečių skausmas;
• Rankos tirpimas;
• Galvos svaigimas;
• Padidėjęs kraujospūdis;
• Sutrikusi judesių koordinacija;
• Padidėjęs prakaitavimas.

Yra keli sindromai, atsirandantys dėl nugaros ir kaklo stuburo raumenų patologinės būklės:

• Gimdos kaklelio migrenos sindromas.
• Stuburinės arterijos sindromas.
• Hipertenzinis sindromas.
• Širdies sindromas.
• Radikuliarinis sindromas.

Jie atsiranda, kai pažeidžiant nervų galūnes, arterijos ir venos išspaustos ligos vystymosi metu. Pavojingiausia komplikacija laikoma stuburo arterijos sindromas. Pažeidžiama kraujotaka per arteriją, kuri maitina smegenis ir nugaros smegenis. Paciento klausa susilpnėja, regėjimas silpsta, atsiranda nuolatinis galvos svaigimas. Pacientas gali prarasti sąmonę vairuodamas dėl aštraus kraujo tėkmės pažeidimo.

Dėl nervų, atsakingų už krūtinės ir diafragmos raumenų inervaciją, suspaudimo atsiranda širdies regiono skausmas, kuris nėra susijęs su širdies liga, tačiau kartu gali pasireikšti tachikardija, aritmija ir hipotenzija. vystytis. Dėl venų suspaudimo išsivysto hipertenzinis CSF sindromas. Dėl sutrikusio kraujo nutekėjimo iš smegenų padidėja intrakranijinis slėgis, atsiranda pykinimas, vėmimas ir stiprus galvos skausmas.

Dėl kaklo suspaudimo išsivysto radikuliarinis sindromas - stiprus skausmas atsiranda kakle, pečiuose, pečių ašmenyse ir pakaušyje. Su šiuo sindromu rankos ir kaklo sritis sustingsta. Su gimdos kaklelio migrenos sindromu pacientas nerimauja dėl stipraus pakaušio skausmo, kurį dažnai lydi pykinimas ir vėmimas.

Refleksiniai sindromai atsiranda, kai stuburo šaknys dar nėra paveiktos. Pacientai skundžiasi kaklo, galvos (ypač pakaušio), rankų skausmais vienoje ar abiejose pusėse. Refleksinis skausmas, skirtingai nei radikulinis skausmas, nėra derinamas su jautrumo sutrikimais. Cervicalgia gali būti nuobodu, skausminga. Aštrus aštrus „lumbago" skausmas vadinamas cervicago. Yra spazmas ir raumenų skausmas, paravertebralinių taškų skausmas. Gimdos kaklelio osteochondrozės požymiai sustiprėja nepatogioje padėtyje, galvos pakreipimas, kosulys, fizinis krūvis. Epikondilozės, humeroskapulinės periartrozės ir peties-rankos sindromo požymiai atsiranda dėl pažeisto segmento žiedinio žiedo nervinių impulsų, kurie sukelia kompensacinį raumenų spazmą.

Radikuliarinius sindromus lydi sutrikusi motorinė veikla ir jautrumas. Tuo pačiu metu sutrinka tarpslankstelinis kanalas, sutrinka nervai, kraujagyslės, sutrinka venų ir limfos nutekėjimas patologiniame židinyje. Radikuliarinio sindromo skausmas yra ūmus, intensyvus. Dažna stuburo nervo įstrigimo priežastis yra išvarža. Patologinio židinio srityje raumenų tonusas mažėja. Su radikuliozemija, be nervų, indai yra suspausti.

Jei patologiniame procese dalyvauja nervinis nervas, atsiranda širdies sindromas. Tai pasireiškia kaip deginantis, ūmus skausmas kairėje krūtinės pusėje, apšvitinant ranką, tarpduloidinį regioną. Sindromo pavadinimas atsirado dėl to, kad skausmo pobūdis yra panašus į krūtinės anginos priepuolį. Pagrindinis skirtumas tarp krūtinės anginos skausmo yra tas, kad jis malšinamas pavartojus nitroglicerino, jis gali atsirasti ramybės būsenoje ir derinamas su širdies ritmo sutrikimais (tachikardija, aritmija).

Gimdos kaklelio osteochondrozės požymiai priklauso nuo patologinio proceso lokalizacijos. Pažeidus viršutinius kaklo slankstelius, sutrinka smegenų arterijos kraujo tiekimas į smegenis. Tai sukelia galvos skausmą (ypač pakaušio srityje), galvos svaigimą, alpimą, aukštą kraujospūdį. Galvos svaigimą su gimdos kaklelio osteochondroze sukelia sumažėjęs kraujo pritekėjimas į vidinę ausį. Pacientai taip pat nerimauja dėl pykinimo, atsiranda vestibuliariniai ir akių simptomai.

Su kombinuotu slankstelių pažeidimu jie kalba apie gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos osteochondrozę. Liga pasireiškia šiais simptomais:

• Galvos svaigimas;
• Kaklo ir rankos skausmas;
• Dilgčiojimas, šliaužimas viršutinėje galūnėje;
• Tarpšonkaulinė neuralgija.

Diagnostika

Gimdos kaklelio osteochondrozė yra lėtinė liga, dėl kurios gali susidaryti išvaržos ir suspausti nugaros smegenis. Todėl svarbu laiku nustatyti tikslią diagnozę ir pradėti gydymą. Gimdos kaklelio osteochondrozei nustatyti naudojami šie instrumentinės diagnostikos tipai:

• Spondilografija ar stuburo rentgenograma. Šis tyrimo metodas yra neskausmingas, labai informatyvus ir nereikalauja specialaus mokymo. Stuburo rentgeno nuotrauka leidžia įvertinti jo anatomines ir funkcines savybes. Paveikslėlyje atkreipiamas dėmesys į slankstelių struktūrą, jų tarpusavio santykius, atstumą tarp jų, stuburo kanalo spindį;
• Kompiuterinė tomografija - teikia informaciją daugiausia apie kaulinio audinio būklę, leidžia nustatyti stuburo kanalo susiaurėjimą ir išvaržos diską;
• Magnetinio rezonanso tomografija - leidžia nustatyti minkštųjų audinių pokyčius. MRT vaizde aiškiai matomi tarpslankstelinių diskų ir nugaros smegenų pokyčiai.

Ligoninėje pacientui atliekamas išsamus tyrimas. Gydytojai atsižvelgia į individualias jo kūno savybes ir gretutines ligas. Svarbus neurologijos klinikos privalumas yra šiuolaikiškos, aukštos kokybės įrangos ir siaurai orientuotų specialistų: neurologų, neurochirurgų, onkologų prieinamumas.

Narkotikų gydymas

Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozės gydymas susideda iš vaistų ir ne vaistų terapijos. Net po visiško išgydymo neurologai imasi prevencinių priemonių, kad pašalintų ligos atkryčius. Ūminiu laikotarpiu gimdos kaklelio stuburo osteochondrozei gydyti gydytojai pacientams skiria šių farmakologinių grupių vaistus:

• Narkotiniai analgetikai. Jie yra geriami arba švirkščiami į raumenis, norint greitai pasiekti efektą;
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo;
• B grupės vitaminai didelėmis dozėmis.

Diuretikai naudojami skysčių susilaikymui stuburo šaknyje ir aplinkiniuose audiniuose sumažinti. Antihistamininiai vaistai sustiprina nuskausminamųjų poveikį. Raumenų spazmus pašalina raumenis atpalaiduojantys vaistai. Su ilgalaikiu stipraus skausmo sindromu neurologai atlieka nervų blokadą.

Medžiagų apykaitos procesams pagerinti tarpslanksteliniame diske naudojami chondroprotektoriai. Šie vaistai padidina glikozaminoglikanų kiekį, padidina tarpslankstelinių diskų tvirtumą, elastingumą ir smūgių absorbciją.

Galvos svaigimo tabletės

Pacientai dažnai jaučia galvos svaigimą su gimdos kaklelio osteochondroze. Norėdami juos sumažinti, gydytojai skiria nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Skirtingoms grupėms priklausantys NVNU skiriasi veikimo ir poveikio mechanizmais, todėl tik kvalifikuotas specialistas gali nustatyti tinkamą vaistą.

Svarbu prisiminti, kad vaistai nuo kaklo stuburo osteochondrozės negali būti vartojami nepaskyrus gydytojo. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo turi šalutinį poveikį, todėl prieš skirdamas juos, neurologas nustato paciento kontraindikacijų buvimą ir reikiamą dozę. Vaistai nuo galvos svaigimo gimdos kaklelio osteochondrozėje gali pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Injekcijos dėl osteochondrozės

Kaklo stuburo osteochondrozės injekcijos padeda sumažinti skausmą paūmėjimo metu. Taikant šį vaisto vartojimo būdą, poveikis pasireiškia greitai. Neurologai naudoja įvairias injekcijas.

Slaugytojos vaistų tirpalus švirkščia po oda, į raumenis arba į veną. Ligos paūmėjimo laikotarpiu vaistai, vartojami injekcijomis, su gimdos kaklelio osteochondroze, turi išskirtinai simptominį poveikį.

Galvos skausmo gydymas

Galvos skausmas yra simptomas, pasireiškiantis esant įvairiems sutrikimams. Tačiau gimdos kaklelio osteochondrozei būdingi intensyvūs galvos skausmai. Galvos judesiai padidina simptomus, todėl, norėdami jį pašalinti, gydytojai skiria analgetikus ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus.

Ne vaistų terapijos metodai

Kompleksinis stuburo kaklinės osteochondrozės gydymas be narkotikų apima:

• Apsauginis režimas - kai užspaudžiamos šaknys, pacientai guli ant kieto paviršiaus,
• Masažas;
• Kineziterapijos pratimai;
• Stuburo trauka;
• Kineziterapijos procedūros.

Gimdos kaklelio osteochondrozės masažas naudojamas skausmui ir patinimui sumažinti, periferinio kraujo tiekimui pagerinti ir raumenų spazmui pašalinti. Kontraindikacija atlikti šią procedūrą yra ūmus skausmas. Masažuokite kaklą ir nugarą limfos nutekėjimo kryptimi. Ypatingas dėmesys skiriamas tarpląstelinėms ir paravertebralinėms zonoms.

Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozės gydomoji gimnastika yra skirta pašalinti raumenų spazmus ir sustiprinti raumenų rėmą. Kadangi stuburo kaklelyje stuburo slankstelių nestabilumas dažnai būna, mankštos terapijos instruktorius veda individualias pamokas, kurių metu jis moko pacientą saugiai atlikti pratimus. Kai kurie autoriai rekomenduoja fizinės terapijos užsiėmimus vesti „Shants" apykaklėje.

Norėdami pagerinti kaklo slankstelių judrumą, reabilitacijos terapeutai rekomenduoja atlikti šiuos pratimus:

• Kaklo lankstymas ir prailginimas. Pakreipkite galvą į priekį link krūtinkaulio, netraukdami pečių į priekį, tada atgal. Laikykite nuolydį 3 sekundes, pakartokite kiekvieną pratimą 8–10 kartų;
• Kaklo posūkiai. Pirmiausia pasukite kaklą į kairę, kol sustos, tada į dešinę, nekeisdami pečių padėties ir smakro lygio;
• Nuleiskite galvą žemyn, kol ji sustos. Tada pakreipkite galvą atgal, nekeisdami pečių lygio. Laikykite padėtį 5 sekundes.

Kaklo raumenims stiprinti buvo sukurti šie pratimai:

• Padėkite ranką ant pakaušio. Pakreipkite galvą atgal, atsiremkite į ranką;
• Padėkite ranką laikinajame regione. Palenkdami galvą atsispirkite ranka;
• Uždėkite ranką ant kaktos, priešindamiesi jai, pakreipkite galvą į priekį;
• Dešine ranka pakreipkite galvą į šoną, kairę ranką už nugaros. Kita vertus, pakartokite pratimą.

Autogravitacijos terapija yra tikslus stuburo traukos procedūros pavadinimas. Jis atliekamas naudojant specialius įtaisus. Terapijos tikslas yra sumažinti raumenų spazmus ir atstatyti teisingą slankstelių padėtį. Siekiant išvengti komplikacijų, stuburo trauką atlieka gydytojas.

Norint pagerinti kraujo tiekimą patologiniame židinyje, pašalinti patinimus ir pašalinti skausmą, naudojamos šios fizioterapinės procedūros:

• Diadinaminės srovės. Šios procedūros metu, naudojant specialų aparatą, įjungiamos žemo dažnio srovės, kurios stimuliuoja raumenis, malšina spazmus ir skausmą. Turi teigiamą poveikį, gerindamas audinių trofizmą;
• Švitinimas ultravioletiniais spinduliais. Veikiant UV spinduliams, pagerėja vitamino D apykaita, padidėja kalcio kiekis, sustiprėja kaulinis audinys;
• Ultragarso poveikis - naudojamas kraujotakai pagreitinti, antispazminiams ir reparaciniams veiksmams. Ultragarsas sugeba prasiskverbti giliai į audinius, kartais jis naudojamas geresniam vaistinių medžiagų įsisavinimui;
• Amplipulso terapija - leidžia numalšinti skausmą blokuojant nervinius impulsus nuo skausmingo židinio.

Ūminiu ligos periodu, kuris trunka 4-7 dienas, skausmui malšinti naudojami skausmą malšinantys, antispazminiai, dirginantys veiksniai. Pacientui suteikiama ramybė. Kaklo stuburo dalies imobilizacija atliekama naudojant Šantso apykaklę. Pratimų terapija ir masažas yra draudžiami. Taikyti ultravioletinę spinduliuotę.

Poūmio laikotarpio trukmė yra 29 dienos. Po visiško pasveikimo pacientas turi keletą dienų pailsėti. Tada galite pradėti reabilitacijos terapijos kursą. Lėtinės ligos eigoje pacientui skiriami raumenis atpalaiduojantys vaistai, chondroprotektoriai, B grupės vitaminai, nuo skausmo - nuskausminamieji, NVNU. Teikiami fizioterapiniai pratimai, masažas. Pacientui išleidžiamos fizioterapinės procedūros (amplipulsas, kintamosios srovės poveikis), atliekama stuburo trauka.

Maistas

Tinkama osteochondrozės mityba yra svarbi sąlyga norint pasiekti remisiją. Gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos osteochondrozės progresavimas sustoja laikantis dietos ir gydymo. Neurologai žino, kaip gydyti kaklo stuburo osteochondrozę, todėl jie sudaro terapinių priemonių kompleksą, įskaitant procedūras, mankštos terapiją, tinkamą mitybą ir gyvenimo būdo pokyčius.

Daugelis pacientų kreipiasi į neurologus klausdami, kaip gydyti kaklo stuburo osteochondrozę ir ar nėra jokių mitybos apribojimų. Specialistai kuria individualias mitybos programas, kuriose atsižvelgiama į paciento pageidavimus. Dieta osteochondrozei yra pagrįsta subalansuotu, mažai riebalų turinčiu maistu, kuriame gausu maistinių medžiagų. Į paciento dienos racioną įeina maistas, kuriame yra daug kalcio.

Kaip miegoti su gimdos kaklelio osteochondroze

Pacientams, sergantiems raumenų ir kaulų sistemos ligomis, aktualus klausimas, kaip tinkamai miegoti su gimdos kaklelio osteochondroze. Miegojimas ant pilvo išprovokuoja tolesnę ligos raidą, todėl geriau vengti miegoti tokioje padėtyje. Optimaliausios pozicijos yra gale ir šone.

Gimdos kaklelio osteochondrozė progresuoja ilsintis ant lovos su minkštu čiužiniu. Todėl ekspertai rekomenduoja pirmenybę teikti elastiniams čiužiniams, taip pat vidutiniškai minkštoms pagalvėms. Jei pacientui diagnozuota gimdos kaklelio ir krūtinės ląstos osteochondrozė, patyrę specialistai jums pasakys, kokia patalynė yra saugi miegui.

Profilaktika

Norėdami išvengti gimdos kaklelio osteochondrozės atsiradimo ar progresavimo, gydytojai rekomenduoja:

• Išlaikyti taisyklingą laikyseną;
• Laikykitės aktyvaus gyvenimo būdo, darykite pertraukas darbe;
• Reguliariai darykite fizioterapijos pratimus;
• Miegokite ant tvirto ir lygaus paviršiaus, ortopedinio čiužinio ir pagalvės;
• Atsikratykite žalingų įpročių, ypač rūkymo;
• Batus rinkitės atsižvelgdami į fiziologinę pėdos struktūrą;
• Nenešiokite krepšių iš vienos rankos, tai nulenkia stuburą;
• Laikykitės sveiko gyvenimo būdo, valgykite teisingai, valgykite daug vaisių ir daržovių;
• Ilgai nesėdi pakreipta galva;
• Eiti plaukioti.

Siekiant pagerinti kraujotaką, masažo terapija turėtų būti atliekama reguliariai.